amitriptyline
الأسماء التجارية :
Amitriptyline Hydrochloride | Elavil | Endep | Shifatryptil | Triptozor Sr | Tryptanol-Pam | Tryptophen | Vanatrip |
نقاط جوهرية يجب أن تتذكرها حول الأميتريبتيلين amitriptyline :
- قد تحتاج إلى مراقبة خاصة عند البدء باستخدام هذا الدواء أو عند تغير الجرعة ، و ذلك خوفاً من تدهور أعراض الاكتئاب و/أو ظهور أفكار الانتحار لديك . يزداد القلق حول ارتفاع خطورة ظهور أفكار الانتحار إذا كان عمرك 18 سنة أو أقل ، حيث تمتد فترة الخطورة في المرضى دون 18 سنة لفترة أبعد من بداية العلاج أو تغير الجرعة . لذا فقد يطلب طبيبك أن تراقب حدوث الأعراض التالية لديك : قلق ، هجمات من الخوف ، صعوبة النوم ، تهيج ، عدم الراحة ، فرط نشاط ذهني أو جسدي . قد تترافق هذه الأعراض مع تطور سوء أعراض الاكتئاب و/أو الأفكار الانتحارية . اتصل بطبيبك إذا تطور لديك أي عرض جديد أو إذا ساءت أعراضك خلال فترة العلاج باستخدام الأميتريبتيلين amitriptyline . تذكر لا تتوقف عن تناول الأميتريبتيلين amitriptyline لوحدك .
- قد تحتاج لفترة 4 أسابيع أو أكثر حتى يظهر التحسن في الأعراض ، و لا تتوقف عن تناول الأميتريبتيلين amitriptyline دون التحدث مع طبيبك أولاً .
- توخ الحذر عندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير ، فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو خمول عند تناول الدواء السابق .
- من المرجح أن تشعر بدوخة عندما تحاول النهوض أو الاستلقاء ، لذا حاول النهوض ببطء للوقاية من الدوخة أو السقوط على الأرض .
- الحذر من الكحول ، لأن ازدياد الدوخة مرتبط بشرب الكحول خلال فترة استخدام الأميتريبتيلين amitriptyline (ننصحك عموماً بعدم تناول الكحول فهو مضر بالصحة) .
ما هو الأميتريبتيلين amitriptyline ؟
- ينتمي الأميتريبتيلين amitriptyline إلى فئة من الأدوية تدعى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة ، وهو يؤثر الأميتريبتيلين amitriptyline على مواد كيمياوية ضمن الدماغ و التي يختل توازنها مسببة الاكتئاب .
- يستخدم الأميتريبتيلين amitriptyline لتخفيف أعراض الاكتئاب مثل الشعور بالحزن أو بقلة الاهتمام من الغير أو الشعور بالذنب ، قلة الاهتمام بالنشاطات اليومية ، تغيرات في الشهية ، التعب ، النوم المطول ، الأرق ، مراودة أفكارالانتحار أو الموت .
- تذكر قد يستخدم الأميتريبتيلين amitriptyline أيضاً لأغراض أخرى غير المذكورة هنا في هذا الدليل الدوائي .
بم أناقش طبيبي قبل أخذ الأميتريبتيلين amitriptyline ؟
- لا تتناول الأميتريبتيلين amitriptyline إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونوأمينوأوكسيداز MAO خلال الـ14 يوم السابقة ، و من هذه المثبطات نذكرisocarboxazid , phenelzine , tranylcypromine .
- أخبر طبيبك قبل البدء بتناول الأميتريبتيلين amitriptyline إذا كنت تعاني من أي مما يلي :
• مرض كبدي .
• مرض كلوي .
• الربو .
• مرض درقي .
• السكري .
• مشاكل معدية أو معوية .
• ارتفاع الضغط أو أي مرض قلبي .
• جلطة (احتشاء) قلبية خلال الأسابيع الستة المنصرمة .
• ضخامة بروستات أو صعوبة تبول .
• الزرق (غلوكوما) .
- إذا كنت تعاني من أحد الأمراض السابقة فربما تكون غير قادر على أخذ الأميتريبتيلين amitriptyline ، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- قد تحتاج إلى مراقبة خاصة عند البدء باستخدام هذا الدواء أو عند تغير الجرعة ، و ذلك خوفاً من تدهور أعراض الاكتئاب و/أو ظهور أفكار الانتحار لديك . يزداد القلق حول ارتفاع خطورة ظهور أفكار الانتحار إذا كان عمرك 18 سنة أو أقل ، حيث تمتد فترة الخطورة في المرضى دون 18 سنة لفترة أبعد من بداية العلاج أو تغير الجرعة . لذا فقد يطلب طبيبك أن تراقب حدوث الأعراض التالية لديك : قلق ، هجمات من الخوف ، صعوبة النوم ، تهيج ، عدم الراحة ، فرط نشاط ذهني أو جسدي . قد تترافق هذه الأعراض مع تطور سوء أعراض الاكتئاب و/أو الأفكار الانتحارية . اتصل بطبيبك إذا تطور لديك أي عرض جديد أو إذا ساءت أعراضك خلال فترة العلاج باستخدام الأميتريبتيلين amitriptyline . تذكر لا تتوقف عن تناول الأميتريبتيلين amitriptyline لوحدك .
- يندرج الأميتريبتيلين amitriptyline ضمن الفئة D من تصنيف FDA (هيئة الغذاء والدواء الأمريكية) للحمل . وهذا يعني أنه من المتوقع أن يسبب هذا الدواء أذية للجنين . تجنبي تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت حاملاً أو تتوقعين أن تصبحي خلال فترة العلاج .
- يعبر الأميتريبتيلين amitriptyline إلى حليب الثدي وربما يؤثر على رضيعك . ننصحك بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي مع طبيبك أولاً إذا كنت مرضعاً من ثديك .
- إذا كنت ممن تجاوز سن الستين فمن المحتمل أن تعاني من أعراض جانبية أكثر من غيرك ، لذا فقد يلجأ طبيبك لتخفيض الجرعة .
كيف استخدم الأميتريبتيلين amitriptyline ؟
- استخدم الأميتريبتيلين amitriptyline تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- يؤخذ الأميتريبتيلين amitriptyline بعدة جرعات يومياً أو كجرعة وحيدة يومياً (عادةً قبل النوم) ، أو كما يحدد لك الطبيب .
- لا تتوقف عن تناول الأميتريبتيلين amitriptyline فجأة ، فقد يسبب التوقف المفاجئ الغثيان و الصداع و الإنهاك .
- قد يستغرق الأمر فترة 4 أسابيع أو أكثر حتى تلاحظ تحسناً في أعراضك ، لذا لا تتوقف عن تناول الأميتريبتيلين amitriptyline دون التحدث مع طبيبك أولاً .
- احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال .
إذا نسيت أخذ جرعة ماذا أفعل ؟
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية ، فتجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك .
إذا أخذت جرعة زائدة كيف أتصرف ؟
- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن أعراض الجرعة الزائدة من الأميتريبتيلين amitriptyline : نوبات اختلاج ، اضطراب الوعي ، خمول ، هلوسات ، انخفاض ضغط الدم (دوخة ، إرهاق ، غشي) .
ما هي الأمور التي يجب أن انتبه إليها عند استخدام الأميتريبتيلين amitriptyline ؟
- توخ الحذر عندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير ، فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو خمول عند تناول الدواء السابق .
- من المرجح أن تشعر بدوخة عندما تحاول النهوض أو الاستلقاء ، لذا حاول النهوض ببطء للوقاية من الدوخة أو السقوط على الأرض .
- الحذر من شرب الكحول ، لأن ازدياد الدوخة مرتبط بشرب الكحول خلال فترة استخدام الأميتريبتيلين amitriptyline .
- لا تتوقف عن تناول الأميتريبتيلين amitriptyline فجأة ، فقد يسبب التوقف المفاجئ الغثيان و الصداع و الإنهاك .
ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لاستخدام الأميتريبتيلين amitriptyline ؟
- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات الجانبية التالية :
• رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ، الطفح) .
• نوبات اختلاج .
• عدم انتظام أو تسرع ضربات القلب .
• حدوث سكتة (جلطة) قلبية .
• ارتفاع ضغط الدم (تشوش الرؤية ، صداع) .
• صعوبة تبول .
• حمى و تعرق زائد .
• صلابة العضلات و ضعف شديد فيها .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، استمر في تناول الأميتريبتيلين amitriptyline و تحدث مع طبيبك إذا عانيت من أي من الأعراض التالية :
• خمول أو دوخة ، غثيان ، رعشة خفيفة ، انخفاض في الوزن و الشهية ، تعرق ، جفاف الفم أو العينين ، إمساك ، طنين في الأذن ، صداع أو ضعف معتدلين .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك .
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر في الأميتريبتيلين amitriptyline ؟
- لا تتناول الأميتريبتيلين amitriptyline إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونوأمينوأوكسيداز MAO خلال الـ14 يوم السابقة ، و من هذه المثبطات نذكرisocarboxazid , phenelzine , tranylcypromine .
- قد تزداد حالة الدوخة أو الخمول التي يسببها الأميتريبتيلين amitriptyline بتأثير أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ، الكحول ، مضادات الهيستامين ، المنومات ، مسكنات الألم ، أدوية القلق ، المرخيات العضلية . لذا أخبر طبيبك عن كل الأدوية التي تتناولها بما فيها الأدوية التي تصرف بدون وصفة (أدوية الزكام ، السعال) و لا تبدأ بتناول أي دواء جديد دون إخبار طبيبك .
- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاها قد تتداخل مع الأميتريبتيلين amitriptyline ، ننصحك بالتكلم مع طبيبك أو الصيدلاني قبل أخذ أي دواء بوصفة أو بدون وصفة بما فيها الأعشاب والفيتامينات .
تنبيه:
- المعلومات الصحية الواردة في الموقع لأغراض تعليميه فقط وليس المقصود بها أن تحل محل المناقشات/ الاستشارة مع طبيب الأعصاب المتخصص/ الطبيب/ أو أي شخص آخر مؤهل لتقديم الرعاية الصحية.
- لا تستخدم أية أدوية بدون استشارة طبيبك، كذلك لا تقوم بايقاف أية أدوية موصوفة لك بدون الرجوع للطبيب أولاً. كما أن ليست كل الأدوية مناسبة لجميع الحالات المرضية و إن تشابهت.
دعم مرضى التصلب المتعدد العرب 2009