fluoxetine
الأسماء التجارية :
Fluoxetine Hydrochloride | Fluzac | Prouziac | Prozac | Prozac Weekly | Rapiflux | Sarafem |
نقاط جوهرية يجب أن تتذكرها حول الفلوكسيتين fluoxetine :
- لا توقف الفلوكسيتين fluoxetine أبداً لوحدك قبل استشارة طبيبك ، فقد يحتاج هذا الدواء لعدة أسابيع حتى تبدأ أعراضك بالتحسن .
ما هو الفلوكسيتين fluoxetine ؟
- ينتمي الفلوكسيتين fluoxetine لمجموعة من الأدوية تدعى مثبطات إعادة قبط (التقاط) السيروتونين الانتقائية selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRI ) .
- يثبط الفلوكسيتين fluoxetine وسائط كيميائية معينة في الدماغ ، حيث يكون اضطراب توازنها وتركيزها في الدماغ مسؤولاً عن حدوث الاكتئاب ، وتغيرات السلوك ، والاضطرابات الوسواسية .
- يستخدم الفلوكسيتين fluoxetine في علاج الاضطرابات الوسواسية القهرية obsessive-compulsive disorders ، كما يستخدم أيضاً في علاج الانزعاج السابق للحيض PMDD (وهو اضطراب يصيب الأنثى قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء الدورة الشهرية ، وتتضمن أعراضه تبدلات في المزاج و حدة في الطبع إضافة إلى أعراض جسمية مثل المضض في الثديين) .
- تذكر قد يستخدم الفلوكسيتين fluoxetine أيضاً لأغراض أخرى غير المذكورة هنا في هذا الدليل الدوائي .
بم أناقش طبيبي قبل أخذ الفلوكسيتين fluoxetine ؟
- لا تأخذ الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونو أمينو أوكسيداز MAO خلال الـ14 يوم السابقة ، ومن هذه المثبطات نذكرisocarboxazid ،phenelzine ، tranylcypromine ، فقد يحدث تداخل خطير بينهما يؤدي إلى أعراض جانبية خطيرة وقد تكون مميتة أحياناً . تجنب كذلك تناول هذا الدواء إذا كنت تأخذ thioridazine (Mellaril) ، فقد تحدث اضطرابات في نظم (دقات) القلب قد تكون مميتة في حال تعاطيهما معاً . يتوجب عليك انتظار فترة 5 أسابيع على الأقل بعد إيقاف الفلوكسيتين fluoxetine حتى يمكنك تناول thioridazine (Mellaril) .
- أخبر طبيبك قبل البدء بتناول الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت تعاني من أي مما يلي :
• مرض كبدي .
• مرض كلوي .
• تعاني من اختلاجات أو صرع .
• تعاني من هوس أو تراودك أفكار عن الانتحار .
- إذا كنت تعاني من أحد الأمراض السابقة فربما تكون غير قادر على أخذ الفلوكسيتين fluoxetine ، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يندرج الفلوكسيتين fluoxetine ضمن الفئة C من تصنيف FDA (هيئة الغذاء والدواء الأمريكية) للحمل وهذا يعني أنه من غير المعروف حالياً فيما لو كان الفلوكسيتين fluoxetine يسبب ضرراً للجنين أم لا . على كل الأحوال ننصحكِ بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت حاملاً أو تتوقعين أن تصبحي خلال فترة العلاج .
- يعبر الفلوكسيتين fluoxetine إلى حليب الثدي وربما يؤثر على رضيعك . ننصحك بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي مع طبيبك أولاً إذا كنت مرضعاً من ثديك .
كيف استخدم الفلوكسيتين fluoxetine ؟
- استخدم الفلوكسيتين fluoxetine تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- يمكن تناول الفلوكسيتين fluoxetine مع أو بعيداً عن الطعام .
- لتضمن أنك تتناول الجرعة الصحيحة من معلق هذا الدواء استخدم ملعقة جرع خاصة (وليس ملعقة الطاولة العادية) ، يمكنك سؤال طبيبك أو الصيدلاني عن أماكن توافرها في حال لم تكن تملك واحدة .
- يؤخذ الفلوكسيتين fluoxetine عادة بجرعة واحدة يومياً ، وعموماً يجب إتباع نصائح طبيبك بهذا الخصوص ، ومن المهم أن تأخذ جرعة الفلوكسيتين fluoxetine في نفس الوقت من كل يوم .
- خذ Prozac Weekly بنفس اليوم والموعد من كل أسبوع كما أرشدك طبيبك تماماً .
- لا توقف الفلوكسيتين fluoxetine أبداً لوحدك قبل استشارة طبيبك ، وتذكر بأن هذا الدواء قد يحتاج لعدة أسابيع حتى تبدأ أعراضك بالتحسن .
- قد يلجأ طبيبك لطلب بعض الفحوصات خلال فترة العلاج لمراقبة مدى فعالية هذا الدواء .
- احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال .
إذا نسيت أخذ جرعة ماذا أفعل ؟
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية ، فتجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك .
إذا أخذت جرعة زائدة كيف أتصرف ؟
- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن أعراض الجرعة الزائدة من الفلوكسيتين fluoxetine ما يلي : غثيان ، إقياء ، ارتعاش ، اختلاجات ، تهيّج ، نعاس ، فرط نشاط ، عدم انتظام ضربات القلب ، توسع الحدقتين .
ما هي الأمور التي يجب أن انتبه إليها عند استخدام الفلوكسيتين fluoxetine ؟
- توخ الحذرعندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير ، فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو خمول عند تناول الدواء السابق .
- احذر الكحول لأنه يسبب أيضاً الدوخة و الدوار و الإغماء ( الكحول مشروب روحي ضار ننصحك بالابتعاد عنه) .
ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لاستخدام الفلوكسيتين fluoxetine ؟
- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات الجانبية التالية :- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات الجانبية التالية :
• رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ، شري) .
• عدم انتظام ضربات القلب أو انخفاض الضغط الشرياني (وهو المسبب للدوخة و الإغماء) .
• ارتفاع الضغط الشرياني (صداع شديد ، تشوش الرؤية) .
• حمى و ارتعاش .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة بتواتر أكبر ، استمر في تناول الدواء و تحدث مع طبيبك إذا عانيت من أي مما يلي :
• صداع ، رعاش و توتر و قلق ، أعراض هضمية كالغثيان و الإسهال و جفاف الفم و تغير الشهية و الوزن ، أرق ، عنانة و نقصان الشهوة الجنسية أو صعوبة الجماع .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك .
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر في الفلوكسيتين fluoxetine ؟
- لا تأخذ الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونو أمينو أوكسيداز MAO خلال الـ14 يوم السابقة ، ومن هذه المثبطات نذكرisocarboxazid ،phenelzine ، tranylcypromine ، فقد يحدث تداخل خطير بينهما يؤدي إلى أعراض جانبية خطيرة وقد تكون مميتة أحياناً . تجنب كذلك تناول هذا الدواء إذا كنت تأخذ thioridazine ، فقد تحدث اضطرابات في نظم (دقات) القلب قد تكون مميتة في حال تعاطيهما معاً . يتوجب عليك انتظار فترة 5 أسابيع على الأقل بعد إيقاف الفلوكسيتين fluoxetine حتى يمكنك تناول thioridazine .
- أخبر طبيبك قبل البدء باستخدام الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية:
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل amitriptyline , nortriptyline , doxepin , imipramine , clomipramine .
• البنزوديازيبنات مثل diazepam , chlordiazepoxide , clorazepate , temazepam , triazolam
• الفينوثيازينات مثل, chlorpromazine , thioridazine , fluphenazine , mesoridazine , perphenazine , prochlorperazine
• مركبات الليثيوم lithium ، أو clozapine .
• Almotriptan , frovatriptan , samatriptan , naratriptan , zolmitriptan .
• warfarin .
• phenytoin .
• cabamazipine .
• digoxin .
• cimetidine .
• bupropion .
- إذا كنت تستخدم أياً من الأدوية السابقة فربما تكون غير قادراً على استخدام الفلوكسيتين fluoxetine ، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاها قد تتداخل مع الفلوكسيتين fluoxetine ، ننصحك بالتكلم مع طبيبك أو الصيدلاني قبل أخذ أي دواء بوصفة أو بدون وصفة بما فيها الأعشاب والفيتامينات .
تنبيه:
- المعلومات الصحية الواردة في الموقع لأغراض تعليميه فقط وليس المقصود بها أن تحل محل المناقشات/ الاستشارة مع طبيب الأعصاب المتخصص/ الطبيب/ أو أي شخص آخر مؤهل لتقديم الرعاية الصحية.
- لا تستخدم أية أدوية بدون استشارة طبيبك، كذلك لا تقوم بايقاف أية أدوية موصوفة لك بدون الرجوع للطبيب أولاً. كما أن ليست كل الأدوية مناسبة لجميع الحالات المرضية و إن تشابهت.
دعم مرضى التصلب المتعدد العرب 2009